La constipation pendant la grossesse

L'espace bébés

Une constipation correspond en moyenne à une fréquence des selles inférieure à 3 fois par semaine mais surtout, on considère qu’il y a constipation dès qu’elle entraîne une sensation désagréable, lourdeur, crampes dans le ventre, ballonnements ou douleurs à la défécation voire hémorroïdes.

La constipation est provoquée par un ralentissement du transit. Ce dernier peut être dû à différents phénomènes :

  • Une augmentation de la sécrétion de la progestérone et de somatostatine durant la grossesse entraînant un ralentissement du travail des muscles intestinaux et donc une paresse intestinale.
  • Une augmentation du volume de l’utérus et donc une compression du rectum gênant ainsi le fonctionnement du transit.
  • Un manque d’exercice et de mouvements, surtout en fin de grossesse.
  • Certaines supplémentations en fer.


Cela touche environ 35 % des nullipares (femme n’ayant jamais accouché) et 40% des multipares (femme ayant déjà accouché) et peut être aggravée par le stress et une mauvaise hydratation.

Homéopathie

  • Collinsonia canadensis 5CH si les selles sont claires, volumineuses, douloureuses à évacuer, avec hémorroïdes saignants et de forts ballonnements. Un prurit anal et vulvaire peut aussi être présent.
    • 5 granules 2 fois par jour

  • Sepia officinalis 5, 7 ou 9 CH si les selles sont dures, sèches et foncées, associées à une sensation d’évacuation incomplète
    • 5 granules le matin jusqu’au terme de la grossesse

  • Hydrastis 4 CH si les selles sont petites et dures avec mucosités épaisses adhérentes et jaunâtres
    • 3 granules 3 fois par jour

Allopathie

  • Laxatif de lest à base de fibres et mucilage (Psyllium ou Ispaghul présent dans le Spagulax®) Ces derniers augmentent le volume et l’hydratation des selles.
  • Laxatif osmotique (lactulose, macrogol) Ces derniers augmentent la concentration en eau des selles.
  • Suppositoire à la glycérine mais uniquement de manière ponctuelle.
  • Micro lavement (type Microlax®)

Il est préférable d’éviter les produits à base de paraffine car cette dernière réduit l’absorption des vitamines liposolubles comme les vitamines A, D, E, K qui agissent au niveau du développement du bébé.

Les conseils de votre Pharmacien :

  • Privilégier une alimentation riche en fibres :
    • Fruits riches en fibres, vitamines et minéraux, principalement le pruneau, mais aussi les fruits rouges et les baies en général
    • (éviter les bananes ayant une action inverse)
    • Fruits secs comme les amandes, les abricots secs...
    • Légumes, surtout les légumineux comme les haricots rouges, les lentilles
    • Pain complet,
    • Céréales à grains entiers (éviter le son pouvant entraîner des colites douloureuses)
  • Avoir une bonne hydratation entraînant un gonflement des selles et donc une diminution de la paresse intestinale. Privilégier les eaux riches en magnésium (Hepar®) et éviter les eaux gazeuses.

      • Boire environ 6-8 verres, soit 1,5L d’eau (sous forme de tisanes, bouillons…)
  • Faire de l’exercice : marcher au moins 30 minutes par jour afin de « masser » la paroi intestinale
  • Ne pas se retenir quand on a envie d’aller à la selle.